NFZ ujawnia: wydano 5,85 mld zł na leczenie pacjentów w regionie. Jak Warmia i Mazury wypadają na tle Polski?

„Na leczenie pacjentów w publicznym systemie wydajemy coraz więcej”

- Często słyszymy pytanie o to „Na co idą moje składki zdrowotne?”. W najnowszym raporcie NFZ odpowiadamy na to pytanie. Nasze wyliczenia dokładnie pokazują, jak w imieniu wszystkich ubezpieczonych, gospodarujemy środkami na zdrowie. Z danych wynika, że na leczenie pacjentów w publicznym systemie wydajemy coraz więcej – informuje prezes NFZ, Filip Nowak.

Jak kształtują się wyniki w Polsce oraz na Warmii i Mazurach?

Z raportu wynika, iż w 2024 r. wartość analizowanych świadczeń i leków, których koszt można by przypisać do konkretnego pacjenta, wyniosła blisko 169 mld zł. To o 24,5 mld zł więcej niż w roku 2023. Jak podkreślają przedstawiciele funduszu, od 12 lat wzrasta średnia wartość refundacji świadczeń i leków.

Na terenie Warmii Mazur kwotę określono na 5,85 mld zł.

Podział na województwa

Poniżej przedstawiamy wartości refundacji wraz ze średnią w przeliczeniu na jednego pacjenta w podziale na województwa:

• warmińsko-mazurskie – 5,85 mld zł i 5234,80 zł;
• podlaskie – 5,11 mld zł i 5380,99 zł;
• pomorskie – 10,11 mld zł i 5075,61 zł;
• lubelskie – 9,85 mld zł i 5710,38 zł;
• łódzkie – 11,54 mld zł i 5531,86 zł;
• mazowieckie – 24,95 mld zł i 5350,08 zł;
• kujawsko-pomorskie – 8,93 mld zł i 5259,43 zł;
• lubuskie – 4,11 mld zł i 4989,41 zł;
• zachodniopomorskie – 6,89 mld zł i 5058,18 zł;
• opolskie – 4,04 mld zł i 5321,80 zł;
• wielkopolskie – 14,93 mld zł i 4906,84 zł;
• świętokrzyskie – 5,6 mld zł i 5631,78 zł;
• małopolskie – 14,79 mld zł i 5169,80 zł;
• śląskie – 20,1 mld zł i 5373,45 zł;
• dolnośląskie – 12,73 mld zł i 5305,56 zł;
• podkarpackie – 9,27 mld zł i 5383,29 zł.

Wydatki na „najdroższych” pacjentów

Na podstawie danych NFZ zaobserwować można interesującą zależność. Okazuje się bowiem, iż 80 proc. budżetu na świadczenia i leki, przeznaczane jest na potrzeby zdrowotne około 20 proc. osób najbardziej potrzebujących. To tzw. zasada Pareto.

- Aby jeszcze lepiej zobrazować, jak rozkładają się wydatki NFZ na leczenie „najdroższych” pacjentów, wyodrębniliśmy populację takich pacjentów, których leczenie kosztowało powyżej 100 tys. i 250 tys. zł – wyjaśnia dyrektor departamentu analitycznego NFZ, Filip Urbański.

W danej puli znaleźli się więc m.in. pacjenci wymagający kosztownych terapii lekowych. Łączna wartość refundacji świadczeń i leków dla 100 „najdroższych” pacjentów w Polsce wyniosła 356 704 264 zł, z kolei na terenie naszego województwa było to 97 127 350 zł.

„Ponad 47 mld zł przeznaczamy na świadczenia dla 1% populacji”

Jak podaje Filip Urbański, w latach 2020-2024 było aż 756 tys. pacjentów, których terapia pochłonęła minimum 100 tys. zł.

- W tym okresie koszty leczenia tych pacjentów stanowiły aż 31,5% wydatków NFZ. Z kolei pacjenci, których leczenie pochłonęło ponad ćwierć miliona złotych, odpowiadają za 14,4% wydatków NFZ. Ponad 47 mld zł przeznaczamy na świadczenia dla – uwaga – 1% populacji (mieszkańców Polski) – oświadcza dyrektor departamentu analitycznego.

Zróżnicowanie pod względem wieku i płci

Eksperci porównali także wiek i płeć pacjentów z kosztami leczenia. Analizy wykazały, że najwięcej środków przekazywanych jest na leczenie osób w wieku 75-79 lat – w przypadku obu płci, zarówno w skali kraju i województwa.

Co ważne, średnia wartość refundacji leczenia mężczyzn jest nieznacznie wyższa niż w przypadku kobiet. W skali kraju na jednego mężczyznę przypada odpowiednio ponad 5,3 tys. zł, podczas gdy dla przedstawicielek płci pięknej kwota wynosi blisko 5,1 tys. zł.

Dane dotyczące Polski 

Większe różnice zaobserwować można w starszych grupach wiekowych. W przedziale 75-79 lat wartość refundowanych świadczeń opiewa na 13,63 tys. zł w przypadku mężczyzn oraz 10,58 tys. zł wśród kobiet.

Warto dodać, że według przeprowadzonej analizy grupą najmniej „obciążającą” system są osoby w wieku od 20 do 24 lat.

Dane dotyczące województwa warmińsko-mazurskiego